Les soins dentaires sont les moins bien remboursés par l’assurance maladie. Le choix d’une mutuelle dentaire est une décision déterminante pour assurer votre santé bucco-dentaire à long terme. En effet, il est important de prendre le temps de bien réfléchir à la couverture souhaitée et aux garanties proposées par les complémentaires santé. Dans cet article, cabinet Lesa vous propose de faire le point pour trouver la mutuelle qui répond le mieux à vos besoins et à vos attentes.
Mutuelle dentaire, définition
Votre santé bucco-dentaire est indissociable de votre bien-être. Or avec l’âge, la pose de prothèses, des besoins en orthodontie, les opérations d’implantation et le traitement des maladies parodontales sont fréquents. Par conséquent, les coûts liés aux soins dentaires et aux différentes interventions augmentent sensiblement et sont souvent très onéreux.
L’assurance maladie ne remboursant qu’une faible partie de ces coûts, le reste à charge, appelé ticket modérateur peu s’avérer important. La mutuelle santé dentaire vient donc en complément et rembourse certaines dépenses liées à votre santé bucco-dentaire.
Pourquoi souscrire une mutuelle dentaire ?
Les soins dentaires peuvent être coûteux et sont un poste de dépenses majeur pour les assurés. La base de remboursement de la sécurité sociale est très faible et la plupart des honoraires sont fixés librement, voire ne font l’objet d’aucun remboursement par l’assurance maladie.
Par exemple :
- la pose de prothèses dentaires comme les bridges et les couronnes ;
- les implants ;
- l’orthodontie.
C’est pourquoi prendre le temps de la réflexion est essentiel pour choisir une mutuelle adaptée à vos besoins. Certaines mutuelles dentaires offrent un remboursement pour chaque type de soins dentaires, alors que d’autres proposent des remboursements selon un plafond annuel ou un montant total pour tous les traitements effectués pendant l’année. Avant de souscrire à un contrat, intéressez-vous aux garanties et comparez les tarifs proposés.
Ainsi, en choisissant des garanties plus étendues lors de la souscription de votre mutuelle santé, vous pouvez réduire le reste à charge de vos soins dentaires tout en améliorant votre couverture. Vous avez donc accès à des soins complets et de qualité.
Quels critères pour choisir sa mutuelle dentaire ?
Tout d’abord, avant de choisir sa mutuelle dentaire, il est indispensable de bien comprendre ses garanties et les plafonds annuels. En effet, certaines offres se limitent aux soins dentaires courants tels que les détartrages ou les plombages alors que d’autres proposent une protection plus large incluant par exemple les implants ou les prothèses complètes. Soyez attentifs aux différentes formules pour bénéficier d’une protection optimale tout au long de l’année.
Pour résumer, regardez :
- Les taux de remboursement des spécialistes ;
- Les niveaux de couvertures ;
- Les remboursements des soins dentaires ;
- Les plafonds de remboursement selon les garanties ;
- Les délais de carence.
Ensuite, listez vos besoins en matière de soins dentaires. Car plus les remboursements d’une mutuelle dentaire sont élevés, plus les cotisations sont onéreuses.
Quels soins dentaires sont remboursés avec le plan 100 % santé
Pour améliorer et faciliter l’accès aux soins dentaires et renforcer la prévention, depuis le 1er janvier 2019, l’État a mis en place le plan 100 % Santé.
Ce dispositif permet de bénéficier de soins et d’un choix d’équipements étendu pour le dentaire, l’optique et l’auditif, pris en charge à 100 % pour tous les assurés qui adhérent à une mutuelle santé responsable. Depuis 2019, non seulement certaines prothèses sont remboursées, mais certaines le sont en intégralité.
Pour vous aider à y voir plus clair, voici la liste des soins remboursés intégralement par les mutuelles responsables :
- Les couronnes céramiques en zircone pour les dents visibles ;
- Les couronnes céramiques et céramo-métalliques pour les dents visibles ;
- Les couronnes métalliques pour toutes les dents ;
- Les bridges métalliques pour toutes les dents ;
- Les bridges céramo métalliques pour les incisives ;
- Les inlays core ;
- Les couronnes transitoires ;
- Les prothèses amovibles en résine.
Les consultations annuelles chez votre dentiste pour un examen complet et le nettoyage des dents, sont entièrement couverts par le plan 100 % santé.
Pour faire le bon choix en matière de mutuelle dentaire, notamment si vous avez des besoins spécifiques, nous vous recommandons de prendre le temps de comparer les différentes offres disponibles sur le marché. Faites une demande de devis sur notre site pour recevoir les meilleures offres de mutuelle santé senior et opter pour la solution la plus avantageuse et la plus adaptée à votre situation.
