Accompagnement nutritionnel : mutuelle senior et diététiciens
Quand on prend de l’âge, il faut faire de plus en plus attention à son alimentation. Parce que bien manger, ça permet de préserver sa santé, de garder sa masse musculaire, mais aussi conserver son autonomie le plus longtemps possible.
Pourtant, ce n’est pas toujours facile de savoir quoi manger, surtout si vous avez du diabète, du cholestérol, des troubles digestifs ou même une perte d’appétit.
C’est pour ça que vous pouvez demander à avoir un accompagnement nutritionnel, qui sera adapté à vos habitudes alimentaires et à vos besoins. Mais consulter un diététicien ça peut vite coûter cher, surtout si vous avez besoin de plusieurs rendez-vous.
Est-ce que l’Assurance Maladie rembourse les consultations chez un diététicien ? Est-ce que la mutuelle senior peut prendre en charge une partie des frais ? Voici ce que vous devez vérifier avant de prendre rendez-vous.
Pourquoi aller consulter un diététicien après 60 ans ?
Plus vous vieillissez et plus vos besoins nutritionnels et vos habitudes alimentaires peuvent changer. En plus, vous pouvez être impacté par une maladie chronique, une baisse d’appétit ou même des difficultés pour préparer les repas. Tout ça, ça peut aussi déséquilibrer l’alimentation.
Un diététicien pourra alors vous aider à adapter vos repas, sans vous imposer un régime trop contraignant.
Son accompagnement pourra par exemple vous aider à :
- équilibrer votre alimentation au quotidien
- adapter vos repas en cas de diabète ou de cholestérol
- prévenir ou corriger certaines carences alimentaires que vous pouvez avoir
- mieux gérer votre poids
- préserver votre masse musculaire
- retrouver des habitudes alimentaires plus adaptées après une maladie
Est-ce que l’accompagnement nutritionnel permet de prévenir la dénutrition ?
La dénutrition, c’est quand on a un apport insuffisant en énergie et en nutriments par rapport aux besoins de l’organisme. Ça peut par exemple entraîner une perte de poids et de muscle, une fatigue importante et surtout une grande fragilité.
Après 60 ans, quand on perd l’appétit ou du poids sans le vouloir, ça mérite d’être pris au sérieux. Un professionnel de santé pourra alors rechercher la cause du problème et vous proposer une prise en charge qui sera vraiment adaptée.
Ceci dit, un diététicien ne remplace pas un diagnostic médical quand des symptômes apparaissent.
Est-ce que les consultations chez un diététicien sont remboursées par l’Assurance Maladie ?
En règle générale, les consultations libérales chez un diététicien ne sont pas remboursées par l’Assurance Maladie. Et c’est valable même quand c’est votre médecin traitant qui vous conseille cette consultation.
Par contre, il existe une différence importante entre un diététicien et un médecin nutritionniste.
Le diététicien, c’est un professionnel spécialisé dans l’alimentation et la nutrition. Alors que le médecin nutritionniste, c’est un médecin : sa consultation peut donc être remboursée selon les règles habituelles applicables aux consultations médicales. Ça va surtout dépendre du parcours de soins et de son secteur d’exercice.
Il y a aussi certains parcours ou dispositifs spécifiques qui peuvent aussi prévoir un accompagnement nutritionnel. Vous devez donc vérifier les conditions applicables à votre propre situation, pour voir si vos consultations seront remboursées ou pas.
Quel va être le rôle de la mutuelle senior dans le remboursement du diététicien ?
Certaines complémentaires santé proposent un forfait pour les consultations de diététique, ou pour des prestations de prévention et de bien-être.
Cette prise en charge dépend du contrat, donc toutes les mutuelles seniors ne remboursent pas forcément les consultations chez un diététicien.
Le forfait de remboursement de votre mutuelle peut être sous forme :
- d’un montant par consultation
- d’un nombre maximal de séances par an
- d’un plafond annuel pour plusieurs prestations
- d’un forfait partagé avec d’autres spécialités
Vous devez donc lire attentivement les garanties de votre propre mutuelle senior.
Un forfait de prévention élevé n’est pas forcément le plus avantageux si plusieurs soins doivent se partager la même enveloppe.
Exemple concret
Combien peut-on économiser avec un forfait diététique ?
Voici l’exemple de Denise, 70 ans, qui veut adapter son alimentation après avoir pris du poids. Son diététicien facture 50 € la séance et elle prévoit quatre consultations dans l’année.
| Dépenses et remboursements | Montant |
| 4 consultations à 50 € | 200 € |
| Remboursement de l’Assurance Maladie pour ces consultations libérales | 0 € |
| Forfait annuel de sa mutuelle | 120 € |
| Reste à charge | 80 € |
Cet exemple montre l’intérêt de vérifier ses garanties avant de commencer le suivi. Dans cette situation-là, le forfait permet de réduire la dépense annuelle de 200 € à 80 €.
Comment faire pour choisir une mutuelle senior adaptée aux besoins nutritionnels ?
Si vous consultez régulièrement un diététicien, vous devez comparer les garanties à partir de vos dépenses réelles.
Par exemple, si vous prévoyez six consultations à 45 € chacune, votre budget annuel atteindra 270 €. Donc si votre mutuelle propose un forfait de 100 €, ça pourra réduire un peu vos dépenses, mais ça ne couvrira pas tout.
Vous devez aussi regarder les autres besoins de santé que vous avez : hospitalisation, optique, dentaire, audition et soins courants. Vous ne devez pas négliger les postes qui représentent les dépenses les plus importantes dans votre situation, juste pour une garantie intéressante pour la diététique.
Enfin, demandez aussi à votre mutuelle si une facture suffit pour obtenir le remboursement ou s’il leur faut d’autres justificatifs.
Témoignage
« Je voulais mieux manger sans multiplier les dépenses »
Françoise, 68 ans, souhaite revoir ses habitudes alimentaires après plusieurs mois de fatigue et de repas peu variés.
« Je pensais que les consultations chez un diététicien étaient forcément remboursées du moment qu’elles étaient conseillées par un médecin. J’ai découvert que ce n’était pas aussi simple. »
Avant de prendre plusieurs rendez-vous, elle a contacté sa mutuelle pour vérifier le montant de son forfait.
Elle a ainsi pu prévoir son budget et demander conseil à son médecin sur le suivi le plus adapté.
Ce témoignage rappelle un point essentiel : il vaut mieux vérifier les conditions de remboursement avant de s’engager dans un suivi régulier.
Vous l’avez compris : un accompagnement nutritionnel peut aider les seniors à adapter leur alimentation à leurs besoins et à préserver leur autonomie.
Mais les consultations libérales chez un diététicien ne sont généralement pas remboursées par l’Assurance Maladie. C’est pour ça que certaines mutuelles seniors proposent un forfait spécifique. Par contre, les consultations chez un médecin nutritionniste ont les mêmes règles de remboursement que les consultations médicales.
Avant de choisir votre complémentaire santé, vous devez donc vérifier le montant du forfait diététique, ses conditions et le reste à charge après remboursement.
FAQ
Est-ce que la mutuelle senior rembourse les consultations chez un diététicien ?
Certaines mutuelles proposent un forfait annuel pour les consultations de diététique. Le montant et les conditions varient selon le contrat, vous devez donc vérifier les garanties avant le rendez-vous.
Quelle est la différence entre un diététicien et un médecin nutritionniste pour le remboursement ?
Les consultations libérales chez un diététicien ne sont généralement pas remboursées par l’Assurance Maladie. Par contre, comme le médecin nutritionniste est un médecin, sa consultation peut être prise en charge selon les règles habituelles de remboursement médical.
Comment on peut obtenir le remboursement d’un diététicien ?
Vérifiez que votre mutuelle prévoit un forfait diététique, demandez les conditions de prise en charge et conservez la facture du professionnel. Même en ayant une prescription médicale, ça ne suffira pas à rendre la consultation remboursable par l’Assurance Maladie.